A pílula contraceptiva oral combinada, conhecida popularmente somente como pílula anticoncepcional, é uma combinação dos hormônios estrogênio e progestina tomada oralmente para prevenir a gravidez. Atualmente estima-se que mais de 100 milhões de mulheres no mundo usem pílula anticoncepcional.
Efeitos adversos
- Alterações do humor e comportamento ligeiras.
- Subida da tensão arterial ligeira.
- Aumento da hormona tiroxina da tiróide.
- Aumentam o colesterol e os outros lípidios moderadamente.
- Maior pigmentação cutânea (escurecimento da pele)
- Aumento ligeiro da função cardíaca.
- Por vezes muito ligeiro efeito virilizante (devido à pequena actividade androgénica da progesterona), menos pronunciado nas pílulas de última geração.
- Aumento de peso
- Retenção de líquidos
- Redução da libido
Casos raros
- Depressão
- Tromboses e embolia
- Enfarte do miocarde
- AVC
- Cancro do colo do ultero se houver infecção com Vírus do papiloma humano.
- Perda de cabelo
- Eritema
Quando deve consultar um médico
Deve fazer uma primeira consulta, depois um controlo ao fim de 3 meses e, por fim, visitas regulares de 6 em 6 meses. No entanto, se enquanto tiver a tomar a pílula ocorrer as seguintes opções, deve consultar um médico:
- Ganho de peso repentino, sem que tenha havido mudança na dieta ou no estilo de vida;
- Dores de cabeça fortes e fora do comum;
- Dores na barriga da perna ou no tórax;
- Vômitos ou diarreia persistente
- Corrimento mamário;
- Hemorragias vaginais abundantes;
- Qualquer sintoma que não tenha tido antes de tomar.
Método Anticoncepcional Que os Jovens mais usam hoje em dia.Pílula do dia seguinte
Esta pílula é inibidora da ovulação, sendo actualmente impossível afirmar ou infirmar de forma ciêntifica, se é também inibidora da fecundação e/ou da implantação.Deve ser usada da forma prescrita e apenas pontualmente, em situações especiais. A ênfase no uso esporádico se justifica porque a pílula do dia seguinte joga no corpo um nível de hormônios bastante alto, que pode trazer efeitos colaterais, e o uso excessivo diminui sua eficácia e facilita distúrbios hormonais. Mas, na maioria dos casos, e tendo uso correto, a pílula do dia seguinte não traz riscos para a saúde.A contracepção de emergência é utilizada há cerca de 20 anos em muitos países do mundo e foi considerada segura para a saúde da mulher pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e por muitas outras Agências Mundiais de saúde.A contracepção de emergência pode ser usada depois de se ter relações sexuais desprotegidas ou quando, por exemplo, o preservativo se rompe, quando houve esquecimento da pílula, ou depois de uma situação complicada como é uma violação ou uma relação sexual não desejada, por forma a evitar uma gravidez Deve-se tomar o mais cedo possível,após a relação sexual.Cuidados e contra-indicações
Os contraceptivos orais podem influenciar a coagulação, aumentando o risco de uma trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar, acidente vascular cerebral (AVC) e infarto do miocárdio (ataque cardíaco). Os contraceptivos orais combinados geralmente são contraindicados para mulheres com doença cardiovascular pré-existente, mulheres que têm tendência familiar de formar coágulos sanguíneos (como as que tem o hereditário Fator V de Leiden), mulheres com obesidade severa e/ou hipercolesterolemia (alto nível de colesterol) e tabagistas com mais de 35 anos.As pesquisas sobre a relação entre o risco de câncer de mama com a contracepção hormonal são complexas e aparentemente contraditórias.As autoridades médicas afirmam que os potenciais riscos à saúde dos contraceptivos orais são menores do que aqueles da gravidez e nascimento.Algumas organizações argumentaram que a comparação do método contraceptivo com o não-método (a gravidez) não é relevante - ao contrário, a comparação da segurança deve ser feita entre os diferentes métodos de contracepção.Tratamento
O tratamento visa atingir metas. As metas são variáveis de pessoa a pessoa, conforme o estado geral de saúde.- Por exemplo, em uma mulher de 20 anos, com pressão normal, não fumante, sem história de famíliar de doença cardio-vascular, um nível de 210 mg/dL de colesterol total não necessita de tratamento, já que este tratamento muito pouco adicionaria de proteção aquela pessoa.
- Já um senhor de 56 anos, diabético, com hipertensão arterial e que teve um infarto agudo do miocárdio há 1 ano, os mesmos níveis são de indicação não apenas de dieta, mas de uso contínuo de medicações, já que isto diminuirá muito a chance de um novo infarto.
A definição do rigor do tratamento tem variado, conforme novas informações são acrescentadas ao conhecimento médico. São ferramentas de tratamento:
- Reorientação alimentar.
- Otimização de atividade física.
- Medicações:
- Inibidores da hidroxi-metil-glutamil-coenzima-A redutase , as chamadas estatinas.
- Derivados do ácido fíbrico, os chamados fibratos.
- Suplementação de ácidos graxos ômega III.
- Inibidores da captação de colesterol no intestino, seja por inibir a absorção no epitélio do intestino, seja por ligação a resinas que serão eliminadas nas fezes.
Estrutura molecular
Em 1942, Marker otimizou a obtenção da progesterona a partir da diosgeninaNome IUPAC (sistemática) 1d(-)-13-beta-etil-17-alfa-etinil-17-beta-hidroxigon-4-en- 3-ona[1] Identificadores CAS 17489-40-6 ATC G03AC03 PubChem 13109 DrugBank APRD00754 Informação química Fórmula molecular C21H28O2 Massa molar 312,446 g/mol Farmacocinética Biodisponibilidade ~100% Ligação a proteínas 55% Metabolismo Hepático Meia-vida 36 + / − 13 horas Excreção Renal: 45%; Fecal:32% Considerações terapêuticas Administração implante; oral DL50 ?
ta de Marker, e os três criaram uma nova empresa, a Syntex, para a produção de hormônios esteroidais. No entanto, Marker deixou a empresa logo – em 1944 – por desanças com seus sócios. Lehmann e Somlo contrataram um novo químico, o húngaro George Rosenkranz, e, mais tarde, o austríaco radicado nos EUA Carl Djerassi. Com esta equipe a Syntex rapidamente se tornou uma das líderes na produção de hormônios esteroidais, como progesterona, testosterona e vários estrogênios, todos preparados a partir da diosgenina. Mas o melhor ainda estava…
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